Многие считают, что пациенты до начала 20-го века должны были переносить удаление зубов и операции в агонии, или с помощью психологической поддержки в виде слизней на висках или вина. Археология же предполагает, что дела обстояли иначе – по крайней мере, не для всех. Некоторые из наших предков были довольно креативными, когда дело касалось медицины. Хоть мы не знаем точно, как они приобрели свои знания и убеждения, но они точно хорошо умели использовать дары природы, когда дело доходило до облегчения или избавления от боли. Поэтому JoinFor.ru подготовил для вас список самых распространенных обезболивающих древности.
Еще в 3400 году до н. э. опиумные маки выращивались в нижней Месопотамии. Древние шумеры называли мак – Хал Гил («растение радости»), предположительно из-за того, что им были известны его эйфорические и обезболивающие свойства. Знания, связанные со сбором маков и извлечением опиума из них, перешли от шумеров к ассирийцам, вавилонянам и египтянам.
К 1300 году до н. э. древние египтяне выращивали свой мак. Торговля опиумом процветала во время правления фараонов Тутмоса IV, Эхнатона и Тутанхамона.
В 330 году до н.э. Александр Македонский открыл опиум персам и индейцам.
Начиная примерно с 1300 года использование опиума было провозглашено по всей Европе как нечто «демоническое», но к 1527 году его снова стали применять в медицинских целях. В качестве анестетика опиум был очень ценен. Но также он стал неразрывно связан с контрабандой, незаконным оборотом наркотиков и другими преступными предприятиями. И надо отметить, что и по сей день, в зависимости от его использования, опиум рассматривается и как благо, и как угроза для общества.
Как многие травы и цветы, используемые в лечебных целях, Hyoscyamus niger, который лучше известен как Белена чёрная, может иметь психотропные свойства. Тем не менее, с древних времен цветок использовался как анестетик. Как и другие виды Hyoscyamus, белена содержит как атропин (яд, найденный в растениях семейства пасленовых), так и скополамин (алкалоид, используемый для предотвращения рвоты, успокоения или вызывания сна). Белена чёрная использовалась в первом веке нашей эры для облегчения боли. В древней Турции её называли “бенг”. Взятый в виде таблетки, он использовался для облегчения зубных и ушных болей. В качестве средства для лечения зубной боли настойкой белены полоскали рот. После того, как пациент ополоснул свой рот теплым отваром, семена цветка, которые особенно богаты атропином и скополамином, посыпали горячими углями, чтобы возвышающийся дым можно было вдохнуть, облегчая боль.
“Внутренняя классика желтого императора” (около 100 г. до н.э.) – это первый труд, в котором акупунктура изложена как «организованная система диагностики и лечения». Написанная частично в формате вопрос-ответ, в документе представлены вопросы императора, на который отвечает его министр Чжи-По. Документ, вероятно, основан на многовековых традициях, закрепленных в философии даосов. В нем упоминаются каналы жизненной силы (меридианы), концепция, важная для лечения различных состояний, предполагает установку игл в точные места, связанные с этими каналами. Данная практика пала в немилость в 17 веке, а позже была объявлена вне закона в 1929 году. Табу было снято в 1949 году, когда иглоукалывание было восстановлено как медицинская альтернатива. После этого его использование распространилось на Японию, Европу и Соединенные Штаты, так как клинические исследования подтверждают эффективность иглоукалывания при лечении боли и других состояний. Согласно теории, иголки вставляются в любую из сотен точек по всему телу, чтобы сбалансировать поток инь и янь через меридианы тела. Скептики предполагают, что ее эффективность как анестетика в основном обусловлена эффектом плацебо. Однако, возможно, что некоторые точки акупунктуры могут быть триггерными точками, которые стимулируют физиологические реакции в организме.
Одним из первых анестетиков, который фактически оказывал пациенту обезболивающий эффект, является мандрагора. Греческий врач Диоскорид (40-90 г. н.э.) писал об этом эффекте ещё в первом веке нашей эры, когда речь идет о вине из мандрагоры. Напиток был изготовлен из корня мандрагоры и вызвал глубокий сон, что было очень удобно при проведении хирургических операций. Такой эффект и был описан как «анестезия». В Италии 13-го века Уго Боргонгони представил использование «снотворной губки», чтобы вызвать анестетический сон. Губка была пропитана раствором опия, мандрагоры и различных трав. После увлажнения губку поджигали и держали над носом пациента, пока исходящие пары не заставят его потерять сознание.
Хотя он и является ядовитым растением, Дурман был популярным древним болеутоляющим средством и индуктором сна. Цветок упоминается в медицинских трактатах множества древнегреческих врачей. Препарат имел несколько серьезных побочных эффектов. Драхма (единица аптекарского веса = 3,411 грамма), смешанная с вином, могла вызвать галлюцинации, а две драхмы обрекали на безумие в течение трех дней. Большие дозы могли оставить человека в таком состоянии навсегда или довести до смерти. В итоге получалось, что хоть Дурман был эффективен при облегчении боли пациентов во время древних хирургических процедур, он также мог привести к их смерти при неправильном введении.
В дельфийском оракуле жрица произносила пророчества после вдыхания газов из линии разлома под храмом. Эти газы могли включать этилен – анестетик, вводимый через ингаляцию. В 1930 году этилен был назван «новой» общей анестезией. Он заменит хлороформ, от которого отказались из-за серьезных побочных эффектов после операций, таких как внезапная смерть и особый ароматический след, часто приводивший к тошноте и рвоте. По словам хирурга, который использовал этилен в 800 операциях, вещество оставляло пациента без сознания в течение 3-8 минут, как правило, без какого-либо возбуждения или чувства удушья. Пациент так же быстро восстанавливался после его воздействия, как только маска для анестезии убиралась. Использование этилена также принесло много других преимуществ. Поскольку этилен был менее токсичен для нервной системы и клеток организма, он также вряд ли мог вызвать головные боли. Он не раздражал легкие пациента. Этилен также продуцирует меньше ацидоза (смещение кислотно-щелочного баланса организма в сторону увеличения кислотности) и редко вызывает газовые боли. Однако этилен имел некоторые недостатки. У него был мимолетный запах. Но более серьезной причиной была его взрывоопастость, что исключало его использование с термокаутерией (прижигание с помощью нагретого инструмента).
Еще в 2900 г. до н.э. китайский император Фу заметил, что каннабис является болеутоляющим. Трава была среди записей китайской фармакопеи (сборник официальных документов, устанавливающих нормы качества лекарственного сырья) 15-го века до н.э., которая по сути была энциклопедией наркотиков. Из Китая практика использования каннабиса для облегчения боли распространилась на другие страны. Около 1000 г. до н.э. индейцы начали смешивать каннабис с молоком, чтобы создать болеутоляющее средство, известное как Бханг. Позже, каннабис использовался для облегчения боли, связанной с отеком и воспалениями ушей. К 200 г. до н.э. китайский врач Хуа То, готовил анестезию, смешивая каннабис со смолой и вином, делая операции на брюшной полости, пояснице и груди. Арабские медики использовали каннабис для облегчения головных болей и мигрени.
В древнем Китае клубни хохлатки выкапывали и отваривали в уксусе, именно такой отвар и становился спасением от боли в спине и мигрени. Член семейства маковых, хохлатка растет в основном в центрально-восточном Китае. По мнению современных ученых, это эффективный анальгетик, потому что он содержит дегидрокорибулин, природное болеутоляющее. Древние китайские врачи считали, что хохлатка устраняет боль и улучшает поток жизненной силы ци. Текущие исследования показали, что дегидрокорибулин действует так же, как и морфин. Однако он воздействует на рецепторы, которые связывают дофамин. Кроме того, в отличие от морфина, он не вызывает привыкания. По иронии судьбы, растение, используемое на протяжении веков в Китае, может предоставить новые способы облегчения боли у современных пациентов. Ученые считают, что вещество, произведенное из клубней растения хохлатки, может стать лекарством будущего в борьбе с несколькими типами боли.
Древние врачи иногда сжимали сонные артерии на шеях своих пациентов, тем самым уменьшая, отток крови от сердца к мозгу. Аристотель писал об эффективности такого метода для погружения человека в бессознательное состояние. «Если эти вены прижаты снаружи, люди, хотя и не задушены, становятся бесчувственными и падают на землю». Руфус из Эфеса (около 100 г. н.э.) утверждал, что артерии на шее были названы сонными, потому что их сжатие вызывало ступор или сон. Скульптура на южной стороне Парфенона в Афинах показывает кентавр, сжимающий левую сонную артерию воина Лапита. Это также указывает на то, что древние греки знали об эффективности этой техники.
На протяжении веков кору ивы использовали в качестве противовоспалительного средства, облегчающего боль. Белые ивы росли вдоль берегов Нила, обеспечивая её постоянный источник. Папирус Эберса, сборник медицинских текстов, датируемых примерно 1500 г. до н.э., описал использование коры в качестве болеутоляющего. Диоскорид так же отмечал способность коры уменьшать воспаление. Современные исследования показывают, что кора ивы является эффективным болеутоляющим средством, поскольку содержит салицин – химическое вещество, подобное аспирину. Исследования также показали, что кора эффективнее при лечении боли, чем аспирин. Благодаря такой продуктивности это многовековое средство по-прежнему используется для облегчения головной боли, боли в спине и остеоартрита.