На сегодняшний день самая смертоносная вспышка Эболы охватывала районы Западной Африки в 2013 году. Были инфицированы 1700 человек и зарегистрировано почти 930 смертей. Но что такое Эбола, может ли она появиться в России и соседних странах?
Болезнь, вызванная вирусом Эбола (БВВЭ, англ. Ebola virus disease, EVD), – это тяжелая тропическая лихорадка, вызываемая группой из четырех вирусов, которые известны как одни из самых опасных и самых смертоносных вирусов на планете.
Из всех зарегистрированных, эпидемия Эбола, которая свирепствовала в Западной Африке, является самой смертоносной с момента обнаружения вируса в 1976 году. Она началась в восточной части тропического леса Гвинеи, а затем распространилась в соседние страны Сьерра-Леоне и Либерию, направляясь на восток вдоль побережья. Также зафиксировано несколько случаев в Лагосе, самом большом и самом густонаселенном городе Нигерии.
Также через воздушные и морские пути инфицированные попали в Гонконг, Нью-Йорк, Саудовскую Аравию и в Великобританию, где пассажир, прибывающий из Сьерра-Леоне, пожаловался на недомогание и в итоге скончался прямо на территории терминала аэропорта после прибытие.
Что произойдет, если заразиться Эболой?
Уровень смертности меняется с каждой вспышкой, в зависимости от штамма вируса и других условий. Смертность от прошлых эпидемий колебалась от 25% до 90%, а уровень 2013 года составляет около 55%.
Единственная цель любого вируса – копировать и делать копии самого себя. Вирусу Эбола необходимо от двух до 25 дней, чтобы произвести достаточное количество копий и нанести достаточный ущерб здоровью человека, чтобы начали проявляться симптомы. До их появления, пациент не заразен.
Вирус, по-видимому, заражает самые разные типы клеток по всему телу, но имеет небольшую склонность к клеткам в соединительной ткани. Это дает вирусу легкий доступ к кровотоку, в котором он выделяет специальный белок, который вызывает протекание кровеносных сосудов и нарушение свертываемости крови.
Клетки, инфицированные вирусом Эбола, впадают в паническое состояние и могут начать откачивать огромное количество цитокинов (сложные белки), которые сами по себе могут нанести серьезный ущерб тканям и органам организма больного.
Лихорадка Эбола, симптомы
Первоначально болезнь похожа на другие тропические лихорадки, такие как малярия или лихорадка денге. У пациента нет сил, имеет жалобы на головную боль, боли в суставах и мышцах. После первой стадии начинаются диарея и рвота.
При финальной и самой жестокой фазе появляется сильное внутреннее кровотечение, начинается рвота кровью, краснеют глаза, кровоточат дёсны.
Наиболее распространенной общей причиной смерти от Эбола является – потеря крови, что вызвает недостаточность органов, затруднение дыхания и приводит пациента в шок.
Как распространяется и передаётся Эбола?
Эбола может распространяться через любые жидкости организма инфекционного человека: рвота, кровь, пот, моча, сперма, слюна и фекалии. Любой объект, который мог быть загрязнен этими жидкостями, также опасен, так как вирус может выживать в течение нескольких дней вне хозяина, в зависимости от температуры.
Как лечится Эбола?
В настоящее время нет полностью утвержденного лечения или вакцины от Эболы.
Тем не менее, был достигнут некоторый успех при лечении сывороткой ZMapp. Эта смесь из трех антител была введена двум работникам по оказанию помощи в США, которые заразились вирусом Эбола. Лечение, которое еще не было доказано как безопасное для людей, было одобрено в этом случае только в соответствии с правилами «сострадательного употребления», установленными Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США.
Сыворотка работает путем связывания с молекулами сахара, присутствующими на внешней стороне вируса, предотвращая его проникновение и заражение новых клеток. Пациент получает так называемый «пассивный иммунитет», который начинает действовать незамедлительно, но имеет недолговечный эффект. Для более долгосрочного решения требуется разработка новой вакцины.
«Существует приличный каталог экспериментальных молекул», – говорит доктор Дерек Гатерер, вирусолог из Ланкастерского университета. «ZMapp был извлечен из дальнего ящика, поскольку в США произошел большой всплеск средств массовой информации. Я не думаю, что остальные из нас увидят это на полках в течение достаточно долгого времени».
В настоящее время разрабатывается несколько вакцин против лихорадки Эбола, и одной из них из Национального института здравоохранения США с недавних пор начали клинические испытания.
Какова вероятность того, что Эбола распространится в России?
По общему мнению, Эбола вряд ли распространится в страны за пределами Африки. Однако любые вспышки в России могут быть ограничены простыми мерами общественного здравоохранения, такими как изоляция пациентов. Из-за своей быстродействующей и разрушительной природы, вирус в конечном итоге погибнет, убивая самого себя.
Если простые меры общественного здравоохранения могут использоваться для борьбы с лихорадкой Эбола, как вспышки могут возникнуть в Западной Африке?
Всё дело в мыле и образовании. Из-за нехватки чистой воды у многих жителей Африки просто нет возможности принимать душ два раза в день или мыть руки перед едой.
Тем более эпидемия в 2013 году пришлась на сухой сезон … люди просто не могли получить доступ к достаточному количеству воды.